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胸腰椎压缩性骨折的健康教育

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您知道什么是胸腰椎压缩性骨折吗? 胸腰椎压缩性骨折是以椎体纵向高度被压扁为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。 胸腰椎压缩性的病因 1、间接暴力 2、

您知道什么是胸腰椎压缩性骨折吗?

胸腰椎压缩性骨折是以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。

 

胸腰椎压缩性的病因

1、间接暴力

2、肌肉拉力

3、直接暴力

您了解它的主要表现吗?

胸腰椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段,患者会有背痛,不敢活动的症状,可妨碍直立行走,如果发生压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑,压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,很少见脊髓损伤瘫痪者。

 

发生胸腰椎压缩性骨折后我们应该怎样做?

治疗原则:手术治疗与非手术治疗

手术治疗:经皮穿刺椎体成形术

非手术治疗:牵引与复位、固定与垫枕(将患者移至硬板床上,腰部垫枕,一周内逐渐增加到10-15cm,两周后配合床上腰背肌功能锻炼)

 

手术后我们应该注意什么?

一、保持皮肤完整性,预防压疮的发生。

1、首先要有自信心,以良好的心态接受手术。

2、在损伤早期应每2-3小时翻身一次,按轴线式翻身。

3、保持个人卫生和床单位的整洁干净。

4、选择高蛋白、高维生素、高热量的食物,忌生冷粘腻食物和烟、酒,以补肾、补钙、壮筋骨为原则,如蔬菜、水果、豆类、奶制品、精肉、鱼虾等,保证足够的营养摄入,提高机体抵抗力。

二、加强功能锻炼。

术后1-3天进行直腿抬高训练、踝泵训练,术后4-7天,进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、三点支撑法、飞燕式(见下图)。但脊柱后凸严重、肥胖合并严重心血管疾病的患者不适合俯卧位锻炼。

 

 

三、预防并发症。

1、骨水泥外渗:如果出现双下肢麻木、活动障碍及胸腰部疼痛加重,应立即报告医护人员。

2、肺栓塞:如果出现胸闷、呼吸困难、呼吸急促、紫绀等是肺栓塞的表现。

3、疼痛炎性反应:必要时应用止痛和抗炎药物治疗。

4、穿刺部位感染:观察穿刺部位渗血及红肿情况。

 

出院后应该注意什么?

1、座位时选择高度合适、有扶手的靠背椅,保身体靠向椅背,并在腰部垫一软枕;站立时尽量使腰部平摊伸直、收腰、提臀;行走时,抬头、挺胸、收腹,利用腹肌支持腰部。

2、注意不可过度负重,避免过度用力弯腰。

3、下地行走,佩戴腰围,注意安全,防止跌倒,避免跌倒再次引起骨折。

4、卧硬板床,避风寒,局部保暖,必要时选用腰围护腰。

5、生活要有规律,饮食宜营养丰富,选择高维生素、高蛋白、高热量的食物,忌辛辣、生冷、粘腻食物,以补肾、补钙、壮骨为原则,如蔬菜、水果、奶制品、精肉、鱼虾等。

6、定期复查,不适随诊。

 


郑重提示:因无法全面了解您的病情,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!或者花几分钟的时间咨询在线专家,通过在线医生的解答更清楚的了解病情。

罗洁 主治医师 医师

李正茂 主治医师 医师

唐国军 副主任医师 医师

符勇 副主任医师 医师

邹聪 副主任医师 医师

曹洪 副主任医师 医师

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