• 市、县城乡居民和城镇职工医疗保险定点单位
  • 市、县工伤保险协作定点医院
您当前所在的位置: 主页 > 新闻中心 > 医院动态

【世和医养】开展护理员培训---如何帮助老人有效排痰

来源:医院动态    关注 次   点击在线咨询专家
随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,卧床长者在日常生活中面临的排痰问题往往成为家属和护理人员关心的重点。排痰是保持呼吸道通畅、预防呼吸道感染的重要措施,尤其对于卧床老人这一特殊群体来说,如何有效地排出痰液,确保呼吸顺畅,是关系生活质量的关键问题。 衡阳世和医养中心开展了护理知识培训,本次培训主要内容:如何做到为长者有效排痰。既传授理论知识,又指导实际操作,具有很强的针对性和实用性。

 随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,卧床长者在日常生活中面临的排痰问题往往成为家属和护理人员关心的重点。排痰是保持呼吸道通畅、预防呼吸道感染的重要措施,尤其对于卧床老人这一特殊群体来说,如何有效地排出痰液,确保呼吸顺畅,是关系生活质量的关键问题。

      衡阳世和医养中心开展了护理知识培训,本次培训主要内容:如何做到为长者有效排痰。既传授理论知识,又指导实际操作,具有很强的针对性和实用性。

微信截图_20240929165823.png

-1-

痰从哪里来?

当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时,呼吸道的粘膜充血、水肿,大量炎性细胞浸润,血管扩张,渗出增加,粘膜层的杯状细胞和粘膜下层的腺体增生肥大,粘液分泌大量增多,有利于清除异物。粘液分泌过多,就加重了纤毛柱状上皮的负担,不利于粘液的排出,在细菌及其毒素的作用下,产生一些变性坏死组织细胞,潴留在支气管内,粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了痰。

微信截图_20240929165835.png

-2-
有痰咳嗽和没痰咳嗽哪种更严重?

应该基于疾病的具体诊断及病人的整体状态,单从咳痰这一症状并不能准确判断患者疾病的严重程度。


-3-
那么干咳就一定没有痰了吗?

不一定,咳嗽无痰或痰量甚少,也可能是由于痰液比较粘稠,不易咳出,主要是由感冒、支气管炎、急性鼻炎、鼻窦炎等疾病引起,在这些疾病初期很容易引起咳嗽无痰的症状。

-4-
如何做到有效排痰?
1. 把握正确的时机

痰液是在气管、支气管中产生的,当这些分泌物积累到一定量时,便会刺激咳嗽神经,从而引发咳嗽。因此,排痰的时机应该是当患者感受到上呼吸道有痰液存在时。但是,需要注意的是,如果患者咳嗽力量较弱或痰液粘稠,应该及时采取措施帮助患者排痰,以保持呼吸道通畅,避免发生窒息等危险情况。对于咳痰力量较弱或痰液粘稠患者,可人工叩击帮助排痰,用一手扶住患者肩膀,另一手手指并拢并微屈,呈空心掌叩击患者背部,由下至上,由外向内交替叩击,力度适中,以患者不感疼痛为宜。人工叩击排痰宜在餐前30分钟或餐后2小时进行。

微信截图_20240929165842.png

2. 调整正确的体位


最容易咳痰体位是前屈前倾位。常用体位有:前屈前倾位、跪位、俯卧位

微信截图_20240929165850.png

微信截图_20240929165858.png

微信截图_20240929165913.png

咳痰体位


3. 如何有效咳嗽

(1)腹式呼吸/缩唇呼吸

将双手放置在上腹部,用鼻子吸气、嘴巴呼气,进行缓慢而深长的呼吸,同时呼气时双手轻轻按压腹部。使腹压增大,帮助膈肌上移,胸腔压力增大,更有利于痰液的排出。5-10次一组,做2-3组。腹式呼吸/缩唇呼吸之后,需要进行2-3次的平静呼吸。

微信截图_20240929165924.png

(2)胸廓扩张训练


将双手放在胸廓两侧的第10-12肋骨的位置,然后用鼻子吸气、嘴巴呼气,呼气时手往内收,轻按压肋骨。5-10次一组,做2-3组。


微信截图_20240929170002.png

(3)哈气训练


哈气训练可以帮助患者痰液集中在支气管,使其更容易排出。

首先,需要先用鼻子吸气,然后用嘴巴“哈”出去,“哈”的同时用手轻压腹部,过程中可能会出现喉咙发痒、想咳嗽的情况,顺势咳嗽即可,做2-3次,每次做5-6组,有痰就咳出,如果没痰,避免强行用力咳嗽。

如果哈气咳嗽过程中有痰液但难咳出,患者可以辅助叩击/振动背部,帮助将痰液排出。研究表明,拍背可以振动气道,间接的使聚积在肺泡内、气管、支气管壁上的痰液松动脱落,脱落后的痰液利用重心引力将痰液顺利排出体外。

需要注意的是,有严重肺大泡,哮喘,近期有心梗、心律失常等严重情况患者严禁辅助拍背。


郑重提示:因无法全面了解您的病情,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!或者花几分钟的时间咨询在线专家,通过在线医生的解答更清楚的了解病情。

罗洁 主治医师 医师

李正茂 主治医师 医师

唐国军 副主任医师 医师

符勇 副主任医师 医师

邹聪 副主任医师 医师

曹洪 副主任医师 医师

网站首页|关于世和| 新闻中心| 科室介绍| 专家介绍| 服务导航| 人才招聘| 联系我们|